Desmaios

Por Andrea D. Thompson,MD, PhD, Department of Internal Medicine, Division of Cardiovascular Medicine, University of Michigan; Michael J. Shea, MD, Michigan Medicine at the University of Michigan

Última revisão/alteração completa mai 2018| Última modificação do conteúdo jun 2018

A sensação de desmaio iminente (quase síncope) é a sensação de que se está prestes a desmaiar.

O desmaio (síncope) é uma perda repentina e rápida de consciência em que a pessoa cai no chão ou em uma cadeira, seguida pelo retorno da consciência. A pessoa fica sem movimento e enfraquecida e, geralmente, fica com as pernas e braços frios, pulso fraco e respiração superficial.

Algumas pessoas sentem vertigem ou tontura antes de desmaiar. Outras podem ter náusea, sudorese, visão turva ou em túnel, formigamento dos lábios ou pontas dos dedos, dor torácica ou palpitações. Com menor frequência, há pessoas que desmaiam repentinamente, sem nenhum sintoma.

Convulsões, que são uma perturbação da atividade elétrica do cérebro, e ataque cardíaco, no qual o coração para de bater completamente, são causas de perda da consciência, mas esses eventos não são considerados desmaios. No entanto, em algumas pessoas que desmaiam, os músculos se contraem de forma breve e involuntária, fazendo parecer uma convulsão.

O desmaio pode acontecer em pessoas de qualquer idade, mas as causas mais perigosas de desmaio são comuns em pessoas mais velhas.

Causas

Uma pessoa não deve perder a consciência, a não ser que haja a perturbação de uma função cerebral. Essa perturbação normalmente ocorre porque o fluxo de sangue para o cérebro é reduzido. Às vezes, entretanto, o fluxo de sangue é adequado, mas o sangue não contém oxigênio ou glicose (açúcar no sangue) suficientes para o funcionamento do cérebro.

O fluxo de sangue para o cérebro pode ser reduzido de diversas formas. É mais frequente que a razão seja uma interferência no retorno normal do sangue para o coração (o que implica em um fluxo de sangue menor saindo do coração). Com menor frequência, a causa é um problema que interfere no bombeamento do sangue (normalmente uma doença cardíaca). Embora os acidentes vasculares cerebrais reduzam o fluxo de sangue que chega ao cérebro, eles reduzem apenas parte desse fluxo. Assim, os acidentes vasculares cerebrais raramente causam desmaios, exceto os que envolvem a porção do cérebro que mantém a consciência.

As causas mais comuns são:

  • Emoções fortes (como medo, dor ou visão de sangue derramado)
  • Tosse ou força ao evacuar ou urinar
  • Ficar em pé por tempo prolongado
  • Levantar-se repentinamente
  • Gravidez
  • Uso de certos medicamentos
  • Idiopática (sem razão determinada)

Essas causas comuns praticamente sempre causam desmaio apenas quando as pessoas estão em pé. Quando elas caem, o fluxo sanguíneo para o cérebro aumenta, restabelecendo rapidamente a consciência, mesmo que muitas pessoas não se sintam completamente normais por algumas horas. Alguns se sentem cansados ou exaustos por muitas horas. Essas causas tendem a não ser sérias, exceto quando as pessoas se machucam ao caírem.

Muitas dessas razões envolvem a redução do retorno do sangue para o coração. Emoções fortes (particularmente as que são disparadas pela visão de sangue) ou dor podem ativar o nervo vago. A ativação do nervo vago expande os vasos sanguíneos, reduzindo o retorno do sangue para o coração, o que diminui a frequência cardíaca. Esses dois fatores levam à sensação de desmaio iminente e, em alguns casos, ao desmaio (o que se conhece por síncope vasovagal ou síncope neurocardiogênica).

Fazer força ao evacuar, urinar ou tossir eleva a pressão torácica. A pressão torácica elevada pode ativar o nervo vago e também diminuir o retorno de sangue para o coração — dois fatores que podem causar desmaios.

Pessoas saudáveis podem desmaiar após ficarem em pé por um longo período (mais comum em soldados, trata-se de um fenômeno conhecido como síncope das paradas militares), pois os músculos das pernas precisam estar ativos para auxiliar o sangue a voltar para o coração.

Sentar-se ou levantar-se muito rapidamente pode produzir uma sensação de tontura ou desmaio, uma vez que a alteração de posição faz com que o sangue se acumule nas pernas, o que resulta em uma queda na pressão arterial. Normalmente, o corpo eleva rapidamente a frequência cardíaca e contrai os vasos sanguíneos para manter a pressão arterial. Se o corpo não compensar dessas formas, é comum ocorrer sensação de desmaio iminente, porém, o mesmo raramente ocorre. Certas doenças do cérebro e da medula espinhal, repouso absoluto prolongado e alguns medicamentos (especialmente os usados para tratar hipertensão arterial) podem interferir nessa compensação e provocar um desmaio ao se levantar.

Mudanças hormonais no início da gravidez às vezes podem levar ao desmaio.

Um baixo nível de açúcar (hipoglicemia) inicialmente gera confusão, sensação de desmaio iminente, tremores e outros sintomas, mas se a hipoglicemia for grave ou prolongada, as pessoas podem perder a consciência. Esses sintomas frequentemente aparecem antes do desmaio, então, as pessoas que têm hipoglicemia em geral percebem um alerta antes de desmaiarem. Geralmente, a causa da hipoglicemia é o uso de medicamentos para diabetes, em particular a insulina. Em poucos casos, existe um tumor que secreta insulina.

Motivos menos comuns, porém mais sérios, incluem:

  • Doenças da válvula cardíaca (mais frequentemente a aorta)
  • Frequência cardíaca muito acelerada ou lenta
  • Bloqueio de uma artéria que chega aos pulmões por um coágulo de sangue (embolia pulmonar)
  • Ataque cardíaco ou outros problemas no miocárdio

As doenças da válvula cardíaca podem impedir que o sangue saia do coração. Uma frequência cardíaca muito rápida não permite que o coração tenha tempo suficiente para ser preenchido novamente, então, pouco sangue é bombeado. Uma frequência cardíaca muito lenta pode não bombear sangue suficiente. Coágulos nos pulmões podem impedir que o coração bombeie sangue suficiente. Pessoas com ataque cardíaco raramente desmaiam durante o ataque (situação mais comum em idosos). Outros problemas cardíacos pouco comuns, denominados cardiomiopatias, podem gerar desmaios, em particular durante o exercício, em geral por causa de uma arritmia.

Embora muitos acidentes vasculares cerebrais não causem desmaio, um acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório (AIT) envolvendo certos vasos sanguíneos na base do cérebro (acidente vascular cerebral de circulação posterior) podem causar desmaio. Da mesma forma, uma enxaqueca envolvendo esses mesmos vasos sanguíneos pode gerar um desmaio.

Avaliação

Se possível, a pessoa que testemunhou o desmaio deve informar ao médico a descrição do evento, pois a pessoa que desmaiou pode não se lembrar.

Sinais de alerta

Em pessoas que desmaiaram, alguns sintomas e características são motivos de preocupação. Incluem:

  • Desmaio ao se exercitar
  • Diversos episódios em um curto período
  • Desmaio repentino sem nenhum sintoma ou razão aparente
  • Desmaio precedido ou seguido de possíveis sintomas cardíacos, como dor torácica, palpitações ou falta de ar.
  • Idade avançada
  • Lesão significativa após um desmaio
  • Histórico familiar de morte súbita inesperada, desmaio durante exercício ou episódios repetidos de desmaio ou convulsões cujas causas não foram encontradas

Quando consultar um médico

Embora a maior parte das causas de desmaios não sejam graves, é necessária uma avaliação médica para distinguir as causas sérias das relativamente inofensivas. A pessoa que desmaiou deve procurar um médico imediatamente, especialmente se ela apresentar algum sinal de alerta.

O que o médico faz

Primeiro, os médicos fazem perguntas sobre os sintomas e o histórico médico. Em seguida, os médicos fazem um exame físico. O que os médicos encontram durante a avaliação do histórico ou exame físico geralmente sugere a razão do desmaio e os testes que devem ser feitos.

Os médicos perguntam sobre os eventos que levaram ao episódio de desmaio. Eles perguntam se a pessoa estava se exercitando, discutindo ou envolvida em uma situação potencialmente emocional. Eles indagam se a pessoa estava em pé ou sentada e, caso estivesse em pé, por quanto tempo. Eles também perguntam sobre os sintomas ocorridos imediatamente antes ou depois do evento, incluindo se houve vertigem, tontura ou náusea, sudorese, visão turva ou em túnel, formigamento dos lábios ou pontas dos dedos, dor torácica ou palpitações.

Os médicos podem pedir às testemunhas do episódio que descrevam o evento. Um desmaio repentino e brusco, sem nenhum sintoma ou razão aparente, sugere doença cardíaca. Se o desmaio for precedido por período curto de sintomas, como sensação de desmaio iminente, náusea, bocejo, visão turva ou sudorese, e ocorrer durante uma situação desagradável ou dolorosa, é provável que seja uma síncope vasovagal, que não é perigosa.

Os médicos perguntam sobre episódios prévios de tontura ou desmaio e sobre outras doenças, medicamentos ou sintomas que possam estar relacionados ao desmaio. Os médicos também verificam se a pessoa se machucou após o desmaio.

Então, são verificados os sinais vitais da pessoa. A frequência cardíaca e a pressão arterial são medidas enquanto a pessoa está deitada e depois de três minutos em pé. Os médicos escutam o coração para verificar se há sinais anormais na válvula cardíaca ou no fluxo sanguíneo. Um exame neurológico é feito para verificar se há sinais de acidente vascular cerebral.

Exames

São feitos exames, a não ser que haja um desencadeador emocional óbvio e inofensivo e que a pessoa esteja bem no demais. Os médicos escolhem os exames de acordo com a causa suspeita.

  • Eletrocardiograma (ECG)
  • ECG ambulatorial contínuo (monitor Holter ou gravador de eventos)
  • Medição do oxigênio no sangue (oximetria de pulso)
  • Medição de glicemia em material coletado na ponta do dedo
  • Às vezes, ultrassonografia do coração (ecocardiografia)
  • Às vezes, teste de inclinação ortostática
  • Às vezes, exames de sangue
  • Raramente, exame por imagem do sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal)

Em geral, se o desmaio for resultado de uma lesão ou tiver ocorrido diversas vezes (particularmente em um período), é recomendada uma avaliação mais completa. Os exames de imagem do coração e do cérebro não são feitos rotineiramente, a menos que o médico suspeite de um problema no coração ou no cérebro.

Pessoas com suspeita de problemas cardíacos, como ataque cardíaco, arritmia cardíaca ou anomalia da válvula do coração, geralmente são internadas para avaliação.

É feito um ECG. O ECG pode apontar uma arritmia ou outro problema cardíaco, porém, o resultado pode ser normal caso a arritmia tenha se resolvido. Em alguns casos, os médicos internam a pessoa no hospital para monitorar a atividade cardíaca por 24 horas. Com menos frequência, os médicos podem pedir que a pessoa use um pequeno monitor cardíaco enquanto estiver em casa (chamado ECG ambulatorial contínuo). Ou, raramente, os médicos podem implantar um dispositivo para gravação sob a pele.

É medido o oxigênio no sangue. A oximetria de pulso é feita durante ou imediatamente após um episódio para identificar baixos níveis de oxigênio no sangue (o que pode indicar um coágulo sanguíneo). Se o nível de oxigênio no sangue estiver baixo, os médicos fazem uma tomografia computadorizada (TC) ou um ultrassom do pulmão para verificar a presença de coágulos.

São realizados testes laboratoriais se os resultados dos exames sugerirem que seja necessário. No entanto, todas as mulheres em idade fértil devem fazer um teste de gravidez.

Uma ecocardiografia pode ser feita em pessoas com desmaio induzido por exercícios, sopro no coração ou quando o desmaio acontece quando a pessoa está sentada ou em pé.

Algumas vezes, é realizado um teste da mesa basculante quando a pessoa desmaia ao se levantar. O teste também é usado para avaliar se o desmaio é causado por exercício, caso a ecocardiografia ou o teste de esforço não revelem uma causa.

O teste de esforço é feito quando os médicos suspeitam de uma perturbação do ritmo cardíaco causada pela prática de exercícios. Ele é realizado com frequência em pacientes com sintomas induzidos por exercícios.

O estudo eletrofisiológico (EF) inclui testes que registram a atividade elétrica e as vias elétricas do coração por meio de fios que passam pelos vasos sanguíneos e chegam ao coração. Às vezes é feito um estudo EF quando outros testes não conseguem identificar um distúrbio no ritmo cardíaco em uma pessoa com episódios recorrentes inexplicáveis de desmaio, em pessoas com sinais de alerta inexplicáveis e em pessoas com histórico de insuficiência cardíaca decorrente de ataque cardíaco.

Pode ser realizada uma electroencefalografia quando os médicos suspeitarem de convulsão.

TC e ressonância magnética de cabeça e cérebro podem ser feitas se os médicos suspeitarem de alguma doença no sistema nervoso central.

Tratamento

O tratamento específico depende da causa. Por exemplo, pessoas que tenham desmaiado por causa de uma arritmia cardíaca podem precisar que seja implantado um marca-passo e/ou desfibrilador.

Quando as pessoas presenciam alguém desmaiando, devem verificar se a pessoa está respirando. Se a pessoa não estiver respirando, as pessoas presentes devem ligar para o serviço de emergência médica e iniciar a reanimação cardiopulmonar (RCP), incluindo uso de um desfibrilador externo automatizado (DEA), se disponível. Assim que a pessoa chegar ao hospital, os médicos tratarão o motivo do desmaio com medicamentos ou medidas apropriadas, como desfibrilador cardíaco de corrente contínua para recuperar a atividade cardíaca ou medicamentos ou cirurgia para desbloquear artérias entupidas.

Uma pessoa que está respirando deve permanecer deitada. Se a pessoa se sentar muito rapidamente, pode desmaiar.

Informações essenciais para idosos

Pessoas idosas são particularmente suscetíveis ao desmaio porque o fluxo sanguíneo diminui quando se envelhece. A razão mais comum de desmaio em idosos é a incapacidade da pressão arterial se ajustar quando a pessoa se levanta. O fluxo sanguíneo se reduz porque as artérias se tornam mais rígidas e menos capazes de se ajustar rapidamente e a inatividade física reduz a atividade muscular, que empurra o sangue pelas veias e de volta ao coração, além de doenças cardíacas diminuírem a eficiência do bombeamento de sangue.

Em pessoas com mais idade, o desmaio frequentemente é causado por mais de um fator. Por exemplo, a combinação do uso de diversos medicamentos para o tratamento de problemas cardíacos ou hipertensão arterial com o fato de ficar em pé em uma igreja quente durante muito tempo ou em um contexto emocional impactante pode provocar um desmaio, mesmo que nenhum dos fatores isolados possa fazê-lo.

Pontos-chave

  • O desmaio geralmente é causado por fluxo sanguíneo insuficiente para o cérebro.
  • A maioria das causas de desmaio não são sérias.
  • Algumas causas menos comuns são graves e potencialmente fatais.
  • Se o desmaio tiver um desencadeador aparente (como uma emoção forte), for precedido por sintomas (como sensação de desmaio iminente, náusea ou sudorese) e a pessoa necessitar de alguns minutos para se recuperar, trata-se provavelmente de uma síncope vasovagal, que não é grave.
  • O desmaio causado por perturbações do ritmo cardíaco acontece normalmente de forma abrupta e com recuperação rápida.
  • Os médicos podem pedir a uma pessoa que desmaiou que ela evite dirigir e operar equipamentos até que a razão do desmaio seja determinada e tratada, pois, se a causa for uma doença cardíaca desconhecida, a próxima manifestação pode ser fatal.
  • Se o desmaio for causado por frequência cardíaca lenta, pode ser necessário um marca-passo.
(Fonte: https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-do-cora%C3%A7%C3%A3o-e-dos-vasos-sangu%C3%ADneos/sintomas-de-dist%C3%BArbios-do-cora%C3%A7%C3%A3o-e-dos-vasos-sangu%C3%ADneos/desmaio, data de acesso: 12/04/2021)

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As perguntas que os meninos adolescentes mais fazem no consultório médico

Logo que entram na puberdade, eles costumam deixar os cuidados com a saúde de lado

Por Equipe Versar – 17 de setembro de 2018

Por CAMILA KOSACHENCO

Os cuidados com a saúde na adolescência frequentemente são negligenciados, especialmente entre os meninos. Médicos urologistas relatam que o dia a dia do consultório revela a ausência dos guris dessa faixa etária. Enquanto as meninas são levadas ao ginecologista tão logo entram na puberdade, eles passam anos a fio desassistidos.

– O adolescente entra em uma zona de ausência de assistência médica. Via de regra, na puberdade, o menino fica desassistido. É cultural levar as meninas ao ginecologista nessa fase, mas o paralelo do menino com o urologista não existe – aponta o urologista Daniel Suslik Zylbersztejn, especializado em reprodução humana e membro da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU).

– Menino consulta se tem uma questão intercorrente: quando surge uma doença ou algo do gênero. Dificilmente o pai leva o menino para fazer uma avaliação – afirma Ernani Rhoden, professor de Urologia da Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA).

Os especialistas listam (e respondem) as dúvidas mais comuns dos meninos nos consultórios. Confira:

Por que tenho dificuldade de ereção?

Segundo especialistas, isso é bem comum na adolescência em razão do nervosismo. A dica é, se possível, relaxar.

É normal ter testículos de tamanhos diferentes?

Sim. Os testículos podem ser simétricos ou discretamente assimétricos, com uma diferença de 20% entre eles. O crescimento dos testículos pode ocorrer até os 21 anos, mas, se a diferença for superior a 20% mesmo após a puberdade (até por volta dos 18 anos), é preciso investigar possíveis doenças.

O tamanho do meu pênis está normal?

Um pênis flácido tem de 5 cm a 10cm, com 2cm de diâmetro. Quando ereto, podem chegar a 12cm de cumprimento e 3cm de diâmetro. Especialistas lembram que só deve haver preocupação quando o órgão ereto tiver menos de 7cm, o que pode indicar síndromes genéticas, alterações hormonais ao longo da gestação e malformações.

Masturbação demais faz mal?

Não há doença alguma que seja gerada pela frequência das masturbações. O ato de se masturbar é natural e esperado na adolescência. Ele serve para o jovem conhecer melhor o seu corpo e os pontos de maior excitabilidade.

Minha altura está normal?

Apesar da herança genética, boa alimentação, estilo de vida saudável e boas noites de sono, os médicos usam um cálculo que pode estimar a altura na vida adulta: altura da mãe + altura do pai divido por dois + 10cm.

As doenças mais comuns entre os meninos adolescentes

Varicocele: dilatação nas veias dos testículos que é a causa mais comum de infertilidade – está presente em cerca de 20% a 25% da população masculina em geral. Tratável, a doença não apresenta sintomas e só é detectada com exame físico dos genitais.

Tumor no testículo: câncer mais comum entre homens de 20 a 40 anos, tem como principal sintoma o aumento do volume da bolsa escrotal ou a palpação de um “caroço” no testículo. Mais de 95% desses tumores são curáveis. Meninos, pais e mães devem ficar atentos a esse sinal, pois, quanto mais cedo for feito o diagnóstico, mais simples os tratamentos.

Fimose: consiste em um anel de constrição na pele que recobre a glande do pênis (prepúcio), dificultando ou impedindo a exposição da glande (cabeça do pênis). Os sintomas, em crianças, podem ser infecções locais e urinárias, em razão da dificuldade de higienização do local, e até mesmo problemas para urinar.

Balanopostite: processo inflamatório que ocorre no pênis e afeta a glande e o prepúcio. A causa mais comum é uma infecção aguda causada pelo fungo candida albicans. Não é uma DST, pois ser transmitida sem a realização de penetração, embora o casal possa compartilhar o fungo durante o ato sexual. O tratamento é feito com cremes tópicos e medicação via oral.

Ejaculação precoce: é caracterizada pela ejaculação que ocorre sempre, ou quase sempre, quando o tempo desde a penetração vaginal até a ejaculação passa a ser insatisfatório para o homem ou para o casal. No jovem, a causa costuma estar relacionada à ansiedade e à inexperiência do ato sexual. O tratamento é realizado basicamente por meio de psicoterapia sexual e de farmacoterapia.

Saiba mais:

No site da Sociedade Brasileira de Urologia há informações sobre DSTs, drogas, prevenção à gravidez, ejaculação precoce, puberdade, atividade física, entre outros temas: portaldaurologia.org.br/jovem

(Fonte: https://www.revistaversar.com.br/perguntas-que-os-meninos-adolescentes-mais-fazem/, data de acesso: 12/04/2021)

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Pensamentos sobre a felicidade do homem

Tenho a impressão que os homens estão perdendo o dom de rir.
Charles Chaplin

Eu continuo sendo apenas um palhaço, o que já me coloca em nível bem mais alto do que o de qualquer político.
Charles Chaplin

Deus, para a felicidade do homem, inventou a fé e o amor. O Diabo, invejoso, fez o homem confundir fé com religião e amor com casamento.
Machado de Assis

Qualquer homem é capaz de fazer bem a outro homem; mas contribuirmos para a felicidade de uma sociedade inteira é parecermo-nos com os deuses.
Barão de Montesquieu

Muitas pessoas perdem as pequenas alegrias enquanto aguardam a grande felicidade.
Pearl S. Buck

O amor é a primeira condição da felicidade do homem.
Camilo Castelo Branco

Uma vida inteira de felicidade! Nenhum homem vivo conseguiria suportá-la. Seria o inferno.
George Bernard Shaw

A felicidade que o homem pode alcançar, não está no prazer, mas no descanso da dor.
John Dryden

O homem sereno descobre em si mesmo a fonte da felicidade e do conhecimento, fonte que nunca seca.
James Allen

O homem é assim o árbitro constante de sua própria sorte. Ele pode aliviar o seu suplício ou prolongá-lo indefinidamente. Sua felicidade ou sua desgraça dependem da sua vontade de fazer o bem.
Allan Kardec

O que o homem pode fazer de melhor para a sua felicidade é pôr-se em harmonia constante com Deus por meio de súplicas e orações.
Platão

Um homem disse a Buda: Eu QUERO felicidade. Buda respondeu: Primeiro retire o EU, que é seu ego! Depois retire QUERO, que é seu desejo! Pronto, agora você é deixado com a felicidade.
Zen Pencils

Um dia por curiosidade que me persiste perguntei a um poeta que fumava triste:
Poeta por que fumas com tanto ardor, e a cada vez que pões na boca triste, triste faz versos de amor.
O poeta respondeu: Se vedes o que vejo, talvez fumarias mais do que fumo, pois a fumaça que vai se espalhando, pouco a pouco vai formando a imagem da mulher que mais amei.

Charles Chaplin

(Fontes: https://www.pensador.com/a_felicidade_do_grande_homem/2/ | https://www.pensador.com/autor/charles_chaplin/3/, data de acesso: 12/04/2021)

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Até que ponto temos compromisso com as ocorrências marcantes da vida humana?

16 de Março – Dia Nacional de Conscientização sobre as Mudanças Climáticas
31 de Março – Dia da Integração Nacional
6 de Abril – Dia Internacional do Esporte para o Desenvolvimento e pela Paz
6 de Abril – Dia Nacional de Mobilização pela Promoção da Saúde e Qualidade de Vida


Muitas pessoas sequer leram por inteiro a Constituição Brasileira (embora algumas mudanças estão ocorrendo sem avisar a cidadania). E, muitas pessoas e até Profissionais Liberais, também sequer leram alguns dos tratados e convenções internacionais ratificados pelo Brasil, e, que fazem parte do compendio jurídico nacional.

No momento em que tantas e graves ocorrências afetam o povo brasileiro, vale recordar quais são as obrigações de governantes e “autoridades nas três esferas de Jurisdição do país”, e, além disso, que se atentem a todas as “Convenções, Declarações, e, Plataformas de Ação” assinadas e ratificadas nas instancias legais de autoridades brasileiras, em defesa de nosso povo brasileiro… Muitas e graves violações, descasos, ocorrem continuadamente nestes últimos tempos… e ainda permanecem impunes!

Tomo a liberdade em destacar um trecho inicial da “ratificada pelo Brasil” Convenção Americana de Direitos Humanos (1969) (Pacto de San José da Costa Rica) , e, da nossa Constituição Brasileira de 1988 – a Constituição cidadã do Brasil.

Esperamos que aprecie as fontes pesquisadas e sugeridas para você. Receba nosso cordial ABRAÇO, Elisabeth Mariano e equipe ESPAÇO HOMEM

SAIBA MAIS SOBRE AS PESQUISAS QUE FIZEMOS PARA VOCÊ – ACESSE OS LINKS ABAIXO.

1 – CONVENÇÃO AMERICANA DE DIREITOS HUMANOS (1969)* (PACTO DE SAN JOSÉ DA COSTA RICA), em seu

“PREÂMBULO

PARTE I – DEVERES DOS ESTADOS E DIREITOS PROTEGIDOS

Capítulo I – ENUMERAÇÃO DOS DEVERES

Artigo 1º – Obrigação de respeitar os direitos

  1. Os Estados-partes nesta Convenção comprometem-se a respeitar os direitos e liberdades nela reconhecidos e a garantir seu livre e pleno exercício a toda pessoa que esteja sujeita à sua jurisdição, sem discriminação alguma, por motivo de raça, cor, sexo, idioma, religião, opiniões políticas ou de qualquer outra natureza, origem nacional ou social, posição econômica, nascimento ou qualquer outra condição social.
  2. Para efeitos desta Convenção, pessoa é todo ser humano.” FONTE: http://www.pge.sp.gov.br/centrodeestudos/bibliotecavirtual/instrumentos/sanjose.htm (data de acesso: 14/03/2021)

2 – A Constituição Brasileira de 1988 continua em pleno vigor, e, deve ser respeitada e citada constantemente como parâmetro para evitar abusos contra a cidadania.

Constituição da República Federativa do Brasil

“Procurar no domínio https://www2.senado.leg.br/bdsf/bitstream/handle/id/518231/CF88_Livro_EC91_2016.pdf

Brasil. [Constituição (1988)] Constituição da República Federativa do Brasil : texto constitucional promulgado em 5 de outubro de 1988, com as alterações determinadas pelas Emendas Constitucionais de Revisão n os 1 a 6/94, pelas Emendas Constitucionais n 1/92 a 91/2016 e pelo Decreto Legislativo no 186/2008.

SAIBA MAIS ACESSE O LINK:

Dia Nacional de Mobilização pela Promoção da Saúde e Qualidade de Vida

https://trt15.jus.br/noticia/2020/6-de-abril-dia-nacional-de-mobilizacao-pela-promocao-da-saude-e-qualidade-de-vida

Dia Nacional de Conscientização sobre as Mudanças Climáticas

https://duckduckgo.com/?q=Dia+Nacional+de+Conscientizaçãosobre+as+Mudanças+Climáticas&t=opera

Dia Internacional do Esporte para o Desenvolvimento e pela Paz

https://www.calendarr.com/brasil/dia-internacional-do-esporte-para-o-desenvolvimento-e-pela-paz/

Dia da Integração Nacional

https://www.calendariobr.com.br/dia-da-integracao-nacional#.YE5YlLbPw2x

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Entrevista com o Psicólogo Prof. Marco Antônio de Tommaso

Perfil do Psicólogo Prof. Marco Antônio de Tommaso

Prof. Marco Antônio de Tommaso

Prof. Marco Antônio de Tommaso

  • Psicólogo e psicoterapeuta pela Universidade de São Paulo
  • Atuou no IPQ HC USP em pesquisa e atendimento
  • Credenciado pela Associação Brasileira para Estudo da Obesidade
  • Consultor da Unilever – Dove de 2004 a 2010
  • Articulista da revista Boa Forma “Divã”
  • Tratamento da ansiedade e da compulsão alimentar. EMAGRECIMENTO.
  • Atendimento ON LINE.
  • Assessoria psicológica para modelos e agências
  • Consultor de psicologia do site www.giselebundchen.com.br (em reformulação)

Contatos:

WhatsApp: (11) 97255-1945 (só WhatsApp)

Tel.: (11) 3887-9738

E-mail: tommaso@terra.com.br

Sites: http://www.tommaso.psc.br | http://tommasopsicologia.blogspot.com/

Facebook (Perfil): @marcoantonio.detommaso.5

Facebook (Página): @drmarcotommaso

Instagram: @marco_tommaso_psicologia

Prof. Marco Antônio de Tommaso

OBS.: Respeitamos a Liberdade de Expressão de todas as pessoas. As opiniões aqui expressas NÃO refletem as da TV ESPAÇO HOMEM, sendo estas de total responsabilidade das pessoas aqui entrevistadas.

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Entrevista com o Psicólogo, Filósofo e Teólogo Prof. Rubens Pedro Cabral

Perfil do Psicólogo, Filósofo e Teólogo Prof. Rubens Pedro Cabral

Prof. Rubens Pedro Cabral

Prof. Rubens Pedro Cabral

Coordenador da CRB – Conferência dos Religiosos do Brasil – Regional São Paulo
Missionário Oblato de Maria Imaculada da Província do Brasil, nascido em São Carlos-SP a 30/06/1953, vive em São Paulo a 42 anos.

Formou-se em Filosofia pela Faculdade Nossa Senhora Medianeira, Teologia pela Faculdade Nossa Senhora da Assunção, Psicologia pela UNISA – Universidade Santo Amaro – e fez Especialização em Atendimento a Pessoas Especiais pela USP.

Foi Pároco nas periferias de São Paulo durante 27 anos, atuou como Psicólogo por 25 anos, Professor Universitário na UNISA durante 15 anos.

Foi Provincial dos Oblatos de Maria Imaculada e atualmente é o Coordenador da Conferência dos Religiosos do Brasil – Regional São Paulo.

CONTATO:

Conferência dos Religiosos do Brasil – Regional São Paulo

Telefone: (11) 3141-2566

Site: https://www.crbsp.org.br/

E-mail: crbsp@crbsp.org.br

Ouça a entrevista: Rádio Espaço Homem – 2021-03-15 – Prof. Rubens Pedro Cabral

https://drive.google.com/file/d/1gYYKjCTcvV8fz6MVldF7Ml_ZGZ56Zurg/view?usp=sharing

OBS.: Respeitamos a Liberdade de Expressão de todas as pessoas. As opiniões aqui expressas NÃO refletem as da RÁDIO ESPAÇO HOMEM, sendo estas de total responsabilidade das pessoas aqui entrevistadas.

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Por qual motivo devemos fazer parte da “Mobilização em Promoção da Saúde e Qualidade de Vida?”

Panorama Geral

No dia 11 de março de 2020, a Organização Mundial de Saúde classificou a situação do novo coronavírus (COVID-19) como pandemia, caracterizando-o como doença infecciosa com o risco potencial de atingir a população mundial de forma simultânea.

O fato é que, nas últimas semanas, diversos Órgão Públicos, incluindo o TRT da 15ª Região, além de Estados e Municípios Brasileiros, estabeleceram normativos e diretrizes para o combate à pandemia do coronavírus, destacando, dentre elas, a importância do isolamento social, que visa a diminuição da rapidez do contágio da doença.

Isolamento como medida de contenção

Neste Dia Nacional de Mobilização pela Promoção da Saúde e Qualidade de Vida queremos abordar alguns aspectos e as consequências dessa medida.

Muitas pessoas têm se queixado do isolamento manifestando o sentimento de solidão. Mas o que é a solidão? É o mesmo que apenas estar só? Segundo o neurocientista Pedro Calabrez, pesquisador do Laboratório de Neurociências Clínicas (LiNC) da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP, a solidão é diferente do conceito de solitude, que é estar sozinho fisicamente em determinado ambiente ou momento.

A solidão caracteriza-se como um sentimento de desamparo, ainda que você esteja rodeado de familiares e amigos.

A solitude, por sua vez, significa estar sozinho, mas, sem essa sensação ou sentimento negativo. Pode, inclusive, representar um momento só seu, de aproveitamento de sua própria companhia, com reflexões, autoconhecimento, onde se permite fazer coisas que agradem, por exemplo, de desfrutar a paz consigo mesmo.

Neste momento em que muitos estão em isolamento, o primeiro e importante passo, então, é refletir e diferenciar ambas sensações, para saber se realmente trata-se de solidão ou apenas de solitude. Se for o primeiro caso, é provável que esteja ligado a questões mais profundas e anteriores. Porém, se for solitude, porque não, curtir a própria companhia, iniciando algum projeto novo, estudando algo diferente? Existem muitas opções e materiais de qualidade disponibilizados gratuitamente na internet nas últimas semanas.

E quando sentir que precisa de amigos e familiares, utilize a tecnologia a seu favor, faça videochamadas, ligações, mande mensagens ou e-mails. Conecte-se com pessoas de maneiras diferentes das quais estava habituado!

Lembre-se: neste momento, o gesto de isolamento é um gesto de carinho e de atenção com o próximo. Pensar que o que está fazendo de forma individual está contribuindo com toda a sociedade, certamente terá um efeito positivo em você, diminuindo o estresse causado pela ‘obrigação’ de ficar isolado.

No dia a dia

É realmente fundamental manter-se informado quanto ao momento atual, porém, é essencial para nossa saúde mental ocupar a cabeça com outros temas também.

Cuidado com as notícias veiculadas nas mídias e redes sociais.

Atente-se sempre às fontes, verificando as informações, de preferência, em sites oficiais. Clicando aqui você tem acesso à página do Ministério da Saúde, na qual se encontram textos e vídeos sobre prevenção, além de atualizações constantes sobre o COVID-19 no Brasil.

Dicas

Gostou das informações do neurocientista sobre solidão e solitude? Se quiser assistir ao vídeo na íntegra, clique aqui.

Confira, ainda diversos cursos gratuitos e disponibilizados:

Casa do Saber; Fundação Getúlio Vargas; Conselho Nacional de Justiça; Senac

De autoria do Tribunal Regional do Trabalho da 15ª Região (Campinas)

(Fonte: https://trt15.jus.br/noticia/2020/6-de-abril-dia-nacional-de-mobilizacao-pela-promocao-da-saude-e-qualidade-de-vida, data de acesso: 13/03/2021)

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6 de Abril, Dia Mundial da Atividade Física e Dia Nacional de Mobilização pela Promoção da Saúde e Qualidade de Vida

A prática de exercícios é uma das ações que mais se relaciona com uma vida mais saudável. O termo qualidade de vida faz parte da ordem cotidiana e representa um desafio para muitas pessoas diariamente. Utilizado para se referir às condições da vida de um indivíduo, engloba a saúde física, mental e espiritual, educação, poder de compra, além de equilíbrio entre o lado pessoal e profissional.

O ISSEC aproveita a data para destacar seus esforços em promover o bem-estar dos seus colaboradores e usuários. Assim promovendo um ambiente saudável e um atendimento humanizado, assim buscando proporcionar uma melhor qualidade de vida.

O bem-estar é um direito individual e coletivo que se complementam e sua boa manutenção precisa ser incentivada, pois não há saúde com doenças, assim como não há combate às enfermidades sem promoção da qualidade do ambiente circundante.

Se cada pessoa se preocupar em desenvolver um padrão comportamental favorável à sua saúde e lutar para que as condições sociais e econômicas sejam favoráveis à qualidade de vida e à saúde de todos, certamente estará dando uma poderosa contribuição para que tenhamos uma população mais saudável, com vida mais longa.

Existem formas diferentes de ser ativo fisicamente:

  • Caminhe de um lugar a outro ou use bicicleta;
  • Tenha um trabalho ativo em casa, tal como jardinagem e tarefas da casa;
  • Brinque com as crianças de esconde-esconde, pega-pega;
  • Faça exercícios planejados, estruturados, repetitivos e que tenham algum propósito. Por exemplo, dançar, nadar, praticar esportes com bola, tais como futebol ou basquete, ou matricule-se em uma academia.
    Dicas:
  • Escolha atividades com as quais tenha prazer. Não tenha medo de fazer coisas novas: experimente-as ou mude a atividade regularmente para não se sentir entediado;
  • Pratique uma atividade em que toda a família ou seus amigos possam se divertir juntos: veja isso como uma atividade social;
  • Torne a atividade física parte de sua rotina diária ou semanal. Caminhe um quarteirão (uma quadra) a mais a cada dia ou use as escadas, ao invés do
    elevador;
  • Você não precisa caminhar 30 minutos de uma vez. Você pode fazer uma pequena caminhada de 10 minutos por dia, ou uma de 20 minutos e outra de 10;
  • Se seu trabalho exige que você fique sentado por muitas horas, mude sua posição regularmente. Fique em pé, movimente seus braços e pernas e respire
    profundamente;
  • Se você tiver um trabalho fisicamente ativo e pesado, faça intervalos regulares para movimentar o seu corpo de maneiras diferentes;
  • Mantenha uma atividade física diária e monitore o seu progresso. Inicialmente, estabeleça para si metas fáceis, realistas e de curto prazo para serem atingidas. À medida que for avançando, estabeleça metas ou objetivos diários, semanais ou mensais. Se você atingir suas metas, recompense-se. Tente não se desencorajar, caso não tenha atingido uma meta ou um novo objetivo.

PROJETO ESTABELECIMENTO DO PROGRAMA QUALIDADE DE VIDA DO ISSEC:

EQUIPE:

LIDER: Eldo Diniz VICE LIDER: Dr. Carlos Kleber

MEMBROS:

Patrícia Silva, Jessica Gomes, Regina Magalhães, Patrícia Nobre, Eurideia Pinheiro, Gledson Domingos, Kátia Colares

Fontes:

Plano de Melhoria da Saúde: um guia para pacientes e público em geral

(Fonte: http://www.issec.ce.gov.br/index.php/component/content/article/841, data de acesso: 13/03/2021)

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Recontratação de ex-funcionários

Sobre recontratação de ex-funcionários

Por estes dias recebi um questionamento, via e-mail, a respeito da recontratação de funcionários. A dúvida era bastante comum:

Qual espaço de tempo deve ser respeitado para recontratar um funcionário?

A autora da pergunta ainda complementou dizendo que algumas fontes passavam o período de 6 meses, 18 meses e 90 dias, e em meio a estas “opções” pairava a dúvida sobre qual seria o momento correto de fazer a readmissão de um empregado.

Considerando que se trata de um bom questionamento para ser explorado, resolvi elaborar este artigo para explicar cada situação, acompanhe a seguir.

Readmissão

A readmissão é normal no mercado de trabalho, empresas voltam a registrar ex-funcionários comumente após um pedido de demissão “sem motivo”, e até mesmo em casos de desligamentos consensuais. Mas independente do motivo que leva uma empresa a recontratar, é preciso observar as regras que regem o tempo de efetivar tal prática de acordo com cada caso, garantindo a impossibilidade de gerar passivos trabalhistas.

Para isto, a legislação impõe certas determinações acerca do assunto, vejamos a seguir quais são os intervalos que devem ser respeitados entre uma contratação e outra, e os motivos.

Período de 60 dias

De acordo com o art. 133 parágrafo I da CLT, temos:

“Não terá direito a férias o empregado que, no curso do período aquisitivo:

I – deixar o emprego e não for readmitido dentro de 60 (sessenta) dias subsequentes à sua saída;”

Este caso não se trata exatamente de um impeditivo para realizar o novo registro, mas sim, de observar que, entre uma contratação e outra, se ocorrer dentro de 60 dias, o período aquisitivo das férias continua sendo contado da data do primeiro registro.

Por outro lado, sendo superior ao intervalo acima citado, o período aquisitivo inicia contagem da admissão nova.

Período de 90 dias

Esta regra é válida especialmente para casos de rescisão por dispensa arbitrária. Expresso pela portaria MTB Nº 384 DE 19.06.1992, em seu artigo 2º, temos:

“Considera-se fraudulenta a rescisão seguida de recontratação ou de permanência do trabalhador em serviço quando ocorrida dentro dos noventa dias subsequentes à data em que formalmente a rescisão se operou.”

Claramente explícito que a readmissão em seguida a uma demissão sem justa causa, não pode ocorrer dentro de 90 dias, sob pena de ser caracterizada fraude.

Período de 6 meses

Nesta situação também não se pode considerar proibitiva uma readmissão, porém, é extremamente importante se atentar ao dispositivo legal que aborda sobre este intervalo. Segue:

“Artigo 452 da CLT: Considera-se por prazo indeterminado todo contrato que suceder, dentro de 6 (seis) meses, a outro contrato por prazo determinado, salvo se a expiração deste dependeu da execução de serviços especializados ou da realização de certos acontecimentos.”

Se a empresa contratou um empregado, colocando-o em período de experiência, e após um certo tempo efetivou a rescisão, quando da recontratação ocorrida num prazo inferior a seis meses, não poderá ser celebrado um novo contrato de experiência. Isto vale para registros na mesma função anteriormente exercida, pois considera-se que a empresa já testou as aptidões do funcionário.

Período de 18 meses

Expressamente citado na Lei nº 6.019, de 3 de Janeiro de 1974, incluído pela Lei 13.467/17, temos:

“Art. 5o-C. Não pode figurar como contratada, nos termos do art. 4o-A desta Lei, a pessoa jurídica cujos titulares ou sócios tenham, nos últimos dezoito meses, prestado serviços à contratante na qualidade de empregado ou trabalhador sem vínculo empregatício, exceto se os referidos titulares ou sócios forem aposentados.”

Ou seja, empresa contratou um empregado ou trabalhador sem vínculo empregatício, que após rescisão contratual tenha se tornado titular ou sócio de uma empresa, não poderá contratar esta pessoa jurídica dentro de um intervalo de 18 meses, exceto se os titulares ou sócios forem aposentados.

“Art. 5o-D. O empregado que for demitido não poderá prestar serviços para esta mesma empresa na qualidade de empregado de empresa prestadora de serviços antes do decurso de prazo de dezoito meses, contados a partir da demissão do empregado.”

Empregado demitido, que posteriormente for contratado em empresa prestadora de serviços, não poderá prestar serviços para a primeira empresa antes do prazo de 18 meses.

Assim a legislação trabalhista esclarece os intervalos de tempo que devem ser obedecidos entre uma contratação e outra.

(Fonte: https://www.contabeis.com.br/artigos/5440/recontratacao-de-ex-funcionarios/, data de acesso: 13/03/2021)

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COVID-19 mata mais homens que mulheres, mas por quê?

29/08/2020 às 19:30

Ramalho Lima

Via Nexperts

Um estudo realizado por cientistas da Universidade de Yale, no estado de Connecticut (EUA), indicou o principal motivo pelo qual a covid-19 é mais mortal para homens do que para mulheres, especialmente para aqueles de idade mais avançada.

Antes, achava-se que os homens são mais vulneráveis por terem mais receptores ACE2 do que as mulheres. É por meio desses receptores que o novo coronavírus infecta as células do corpo humano.

Agora, foi descoberto que a resposta para essa pergunta tem a ver com um sistema imunológico mais ou menos preparado para lidar com a doença.

Como a pesquisa foi realizada

O estudo foi realizado com 17 homens e 22 mulheres que foram internados logo após serem infectados pelo vírus. Os pesquisadores fizeram a coleta e análise de amostras de vários materiais biológicos, entre 3 e 7 dias, durante todo o tratamento, para a comparação das respostas imunológicas entre os dois sexos. Era exigido ainda que esses pacientes não necessitassem de respiradores ou medicamentos que alterassem o funcionamento de seus sistemas imunológicos.

Outros pacientes que não obedeciam a esses critérios também foram inseridos no estudo, desde que tivessem mais de 60 anos de idade, assim como os pacientes anteriores.

Homens são mais vulneráveis à covid-19 do que as mulheres

No final do experimento, os cientistas concluíram que as mulheres conseguem lidar melhor com a covid-19 porque seus organismos produzem mais células do tipo T que os dos homens.

Essas células são os principais agentes que combatem o coronavírus no sistema imunológico dos humanos e são de extrema importância, tanto para prevenir reinfecções quanto para impedir sua evolução.

O estudo ainda pôde comprovar que, quanto mais idade o homem infectado tem, menores são as chances de sobreviver à covid-19, já que com o passar do tempo os homens diminuem a produção de células do tipo T.

Enquanto isso, mulheres continuam produzindo essas células por muito tempo ainda após os 60 anos.

O estudo não conseguiu determinar por que há essa diferença de produção de células do tipo T entre homens e mulheres, mas supõe-se que tenha a ver com a condição de maternidade.

(Fonte: https://www.tecmundo.com.br/ciencia/176614-covid-19-mata-homens-mulheres-que.htm – https://www.dw.com/pt-br/por-que-a-covid-19-mata-mais-homens/a-53983040, data de acesso: 14/03/2021)

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